Insuficiencia Cardiaca


La insuficiencia cardíaca
  • ¿Cuáles son las causas de la insuficiencia cardíaca?
  • Los síntomas de la insuficiencia cardíaca
  • La insuficiencia cardíaca crónica - Signos y síntomas
  • La insuficiencia cardíaca aguda - signos y síntomas
  • La insuficiencia cardíaca izquierda - signos y síntomas
  • Insuficiencia cardíaca derecha - signos y síntomas
  • Complicaciones

La insuficiencia cardíaca es la incapacidad del músculo del corazón puede debilitar y generar menos fuerza contráctil. La consecuencia de este efecto es la reducción del volumen de eyección ventricular y el gasto cardíaco; en consecuencia, los tejidos periféricos pueden sufrir de una falta de oxígeno y nutrientes, como el corazón no puede bombear la sangre con una potencia suficiente para satisfacer sus demandas.

Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca son las condiciones de salud graves que dañan el corazón, como infarto de miocardio y otras formas de enfermedad isquémica del corazón, la hipertensión, la enfermedad cardíaca valvular y miocardiopatía. La insuficiencia cardíaca puede afectar el corazón izquierdo, derecho o ambos. En general, la aparición de la enfermedad afecta el lado izquierdo (en particular, el ventrículo izquierdo), pero los efectos también puede tener un efecto en el otro lado.

La condición se diagnostica mediante un examen físico del paciente, con el apoyo de los análisis de sangre y confirmada por ecocardiografía.

A menudo, no es posible revertir las condiciones que inducen la insuficiencia cardíaca, pero esto se puede tratar con buenos resultados. Dependiendo de la etiología y la gravedad del cuadro clínico, el trastorno se puede controlar con medicamentos, la implantación de marcapasos, dispositivos de asistencia ventricular, o, en casos más graves, un trasplante de corazón. La mejor manera de prevenir la insuficiencia cardíaca y controlar los factores de riesgo y las condiciones que contribuyen a la determinación de la su aparición, como la hipertensión, el colesterol alto, la diabetes y la obesidad.

¿Cuáles son las causas de la insuficiencia cardíaca?

En la mayoría de los casos, la insuficiencia cardíaca y no el resultado de una sola causa, sino que se desarrolla debido a la superposición de factores predisponentes más. En presencia de estos trastornos, el músculo del corazón puede llegar a ser progresivamente demasiado débil para funcionar correctamente, a perder su capacidad para bombear la sangre a la presión correcta y eficientemente a través del cuerpo. En tales circunstancias, debido a la insuficiencia cardíaca crónica y la contractilidad ventricular alterada (capacidad de generar una fuerza a partir de un volumen diastólico determinado). Incluso una disfunción de una válvula atrioventricular puede inducir desaceleración del llenado ventricular, y entonces la reducción del volumen de eyección durante la diástole. Además, cualquiera de las siguientes condiciones médicas pueden dañar o debilitar el corazón y contribuir a causar insuficiencia cardíaca:

  • La presión arterial alta (hipertensión)Siempre que la presión y alta, el músculo cardíaco tiene que aumentar sus actividades para hacer circular la sangre por todo el cuerpo. Con el tiempo, la presión sanguínea alta puede conducir a un aumento compensatorio en el espesor del miocardio (cardiopatía coronaria: las arterias que suministran sangre al músculo del corazón puede reducir sus lumen a la acumulación progresiva de depósitos de grasa y tejido de la cicatriz (un proceso llamado aterosclerosis coronaria) . Por lo tanto, la sangre se mueve lentamente a través de las arterias, dejando algunas zonas del músculo del corazón débil y crónicamente privado de sangre rica en oxígeno Este desequilibrio contribuye a la aparición de la angina u otros problemas cardíacos.;
  • Cardiopatía isquémica: un coágulo de sangre en una arteria coronaria puede causar daños irreversibles y lesión del músculo cardíaco, por lo general durante un ataque cardíaco agudo. Sin embargo, la obstrucción del flujo sanguíneo también puede tener lugar gradualmente, debilitando progresivamente la capacidad de mantener un gasto cardíaco adecuado: y el caso de la aterosclerosis. Por esto, y importante detectar este fenómeno, como una intervención terapéutica en los vasos sanguíneos obstruidos puede conducir a una mejora de la función cardíaca.
  • MiocardiopatíaY reconocida como una de las causas que participan en gran medida a la insuficiencia cardíaca. La etiología y, a menudo poco clara, pero pueden incluir factores genéticos, infecciones, abuso de alcohol y los efectos tóxicos de las drogas (como la cocaína) o ciertos medicamentos para la quimioterapia;
  • Los ritmos cardíacos anormales (arritmias cardíacas): Puede empeorar la insuficiencia cardíaca o contribuir a causar la enfermedad. Un ritmo cardíaco irregular (fibrilación auricular, y las irregularidades más comunes) aumenta el riesgo de desarrollar un coágulo de sangre (trombosis), que puede causar un accidente cerebrovascular. En algunas personas, esta alteración también puede causar fallo cardiaco, en particular en el caso de la taquicardia (si la FC y mayor de 140 latidos por minuto). Si el corazón late demasiado rápido, puede que no tenga tiempo suficiente para llenar y vaciar adecuadamente y, con el tiempo, el músculo cardíaco puede debilitarse. En estos casos, el tratamiento del trastorno del ritmo cardíaco puede revertir la condición. Incluso un ritmo cardíaco muy lento (menos de 40 latidos por minuto) puede reducir la eficacia del corazón y conducir a síntomas de insuficiencia cardíaca;
  • Enfermedad valvular cardiaca: el corazón tiene cuatro válvulas unidireccionales para asegurar que los flujos de sangre proceden en la dirección correcta. Una válvula dañada, debido a un defecto en el corazón, una enfermedad coronaria, o una infección local, obliga al corazón para aumentar su actividad con el fin de mantener el suministro adecuado de sangre al cuerpo. Progresivamente, este trabajo adicional puede debilitar el corazón. Válvulas cardíacas defectuosas, si se detecta a tiempo, se pueden tratar de manera efectiva mediante la reparación o reemplazo.
  • Miocarditis: consiste en una inflamación del músculo del corazón. Por lo general, la miocarditis y la causada por una infección viral y puede conducir a insuficiencia cardíaca.
  • Los defectos cardiacos congénitos: algunas personas que sufren de insuficiencia cardíaca tienen defectos cardíacos estructurales desde el nacimiento. Algunos niños, por ejemplo, nacen con una conexión anormal entre los lados derecho e izquierdo del corazón (Foramen ovale), que permite que la sangre fluya de un lado (por lo general, de izquierda a derecha).
  • Otras enfermedades: enfermedades crónicas tales como diabetes, anemia grave, hipertiroidismo, hipotiroidismo, lupus eritematoso sistémico, y una acumulación de hierro (hemocromatosis), proteína ?? (amiloidosis) o células inflamatorias (sarcoidosis) puede ayudar a aumentar la riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Las causas de la insuficiencia cardíaca aguda incluyen infarto de miocardio, infecciones que atacan el músculo cardíaco, reacciones alérgicas y que toman ciertos medicamentos (quimioterapia o para el tratamiento de la diabetes).

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca


Los principales síntomas de la insuficiencia cardíaca son la hinchazón de los tobillos, que pueden extenderse hasta las piernas. Sin embargo, estos síntomas también pueden ser causados ​​por otras condiciones, y, por esta razón, su médico puede sugerir algunas averiguaciones para determinar la insuficiencia cardíaca o excluir como causa de los síntomas.
Otros síntomas que se asocian con insuficiencia cardíaca son:

  • Tos persistente;
  • Pérdida del apetito o náuseas;
  • La pérdida de peso;
  • Taquicardia (latido del corazón rápido).

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca pueden ocurrir rápidamente (insuficiencia cardíaca aguda), mientras que en otros casos puede desarrollarse gradualmente a largo plazo (insuficiencia cardíaca crónica).

La insuficiencia cardíaca crónica - Dificultad para respirar (disnea), durante una actividad o natural si el paciente toma una posición de mentira;
  • La fatiga y la debilidad;
  • Hinchazón del abdomen (ascitis);
  • Aumento repentino de peso debido a la retención de líquidos;
  • La falta de palpitaciones);
  • Falta repentina y severa de aliento;
  • Dolor en el pecho, si la insuficiencia cardíaca es causada por un ataque al corazón.
  • El inicio de los síntomas y también influenciado por la parte del corazón afectado.

    La insuficiencia cardíaca izquierda - signos y síntomas

    Si la condición afecta el corazón izquierdo, los síntomas incluyen debilidad de la fatiga de la muñeca y cianosis (indica la oxigenación inadecuada). Otro signo de insuficiencia ventricular izquierda es el edema pulmonar (acumulación de líquido en los pulmones), debido al aumento de la presión en el distrito venoso de la circulación pulmonar. El fracaso del ventrículo izquierdo induce un aumento en la presión en las venas pulmonares, que transportan la sangre oxigenada hacia el lado izquierdo del corazón.

    Otros signos y síntomas de la 'insuficiencia cardíaca izquierda ellos son:

    • Dificultad para respirar: y si está presente durante el reposo, empeora notablemente, sobre todo si el paciente acostado en la cama durante la noche;
    • En casos menos severos, problemas respiratorios comienzan sólo bajo estrés;
    • La tos seca persistente;
    • La fatiga y la vena cava y las venas sistémicas. Esto lleva a una acumulación excesiva de líquido en el (retención de líquidos) del cuerpo, especialmente en las piernas y los órganos abdominales, que tienen más posibilidades de ser golpeado por cualquier complicación.

    Los síntomas de la 'insuficiencia cardíaca derecha (Y, por 'insuficiencia biventricular) Ellos son:

    • Hinchazón en las piernas (edema);
    • La piel seca en la parte inferior de las piernas, como resultado de edema y debido a la presión dentro del tejido;
    • Erupción eczematosa en las piernas, que pueden complicarse por úlceras que no cicatrizan (úlceras venosas);
    • Posible acumulación de líquido en la cavidad abdominal y en el nivel de los órganos tales como el hígado y los riñones. Los órganos se hinchan y la pared abdominal pueden ampliar.

    Cuando el diagnóstico de la insuficiencia cardíaca y abierta, y deben vigilar cuidadosamente los síntomas. Si el peso aumenta más de 2 kg en unos días, puede ser un signo de retención de líquidos; Por lo tanto, esas pruebas pueden indicar la necesidad de reducir la cantidad de sal en su dieta o tomar diuréticos. También debe informar a su médico si presenta nuevos síntomas o signos clínicos si una ya existente empeora repentinamente.

    Complicaciones

    Si usted tiene insuficiencia cardíaca, la oportunidad de ser desencadenado una serie de complicaciones depende de la causa y la gravedad de la enfermedad, las condiciones generales de salud y otros factores, como la edad.
    Las complicaciones pueden incluir:

    • Los daños o diálisis para el tratamiento.
    • Enfermedad valvular, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
    • El daño hepático. La insuficiencia cardíaca puede dar lugar a una acumulación de líquido, que si demasiada presión sobre el hígado, hace más difícil la función hepática normal.

    Los síntomas y la función cardíaca pueden mejorar con el tratamiento adecuado. Sin embargo, la insuficiencia cardíaca es una condición potencialmente mortal y puede llevar a la muerte súbita.