Síndrome tendón Dachille Rehabilitación corredor


Editado por el profesor inflamación y edema
2) disminuir el dolor
3) prevenir más daños en el tejido del tendón
4) corregir las anomalías biomecánicas que sobrecargan el tendón
5) la capacidad de mantenerà cardiorrespiratoria (en deportes).

Para evitar la excesiva prolongación del proceso inflamatorio, los medios primarios è la hielo, con un paño de protección para evitar el contacto directo con la piel (aplicación repetida durante el día, durante 15-20 minutos). Para disminuir el dolor y prevenir la sobrecarga del tendón, è importante para el paciente para disminuir su actividadà Física y sostenga el tendón en reposo. Desde un punto de vista médico, en esta etapa, generalmente se administran antiinflamatorios para reducir el dolor y la inflamación. Varios autores (19, 24, 1, 34) sugieren Ortesis correctiva en la presencia de defectos biomecánicos (pronación excesiva o supinación) y un aumento bajo el calcáneo (1-2 cm) para disminuir la tensión en el alargamiento del tendón.
Algunos autores (12, 13, 34, 35) proponen el uso de masaje profundo transversal a principios de post-traumático, Van Wingerden (14) cree que esta terapia è contraindicado en esta fase. Actualmente, de hecho, todavía no hay evidencia en la literatura sull'utilità PPM y, teniendo en cuenta las características del proceso inflamatorio, puedeò asumir fácilmente que solicitan traumatizada más tejido sólo podría interferir con el proceso de curación.


b) En la fase proliferativa (o reparación) objetivos terapéuticos que se persiguen son:
1) prevenir la formación de adherencias
2) prevenir la atrofia muscular en la carga y las limitaciones articulares
3) disminuir la inflamación, edema y dolor residual


En esta etapa, debe ser introducido gradualmente la carga de estrés en el tendón. De esta manera se promueve la formación de colágeno y aumenta el tamaño de las fibrillas que se mejora su alineación (36, 37); entonces, en el análisis final, el ejercicio terapéutico introducido gradualmente aumenta la resistencia a la tracción del tendón. En esta etapa el movilización activa, estiramiento y el MTP, evitar la formación de adherencias y permitir la alineación del tejido reparativo neo funcional. Incluso el dolor y el edema se ven influidos favorablemente ejercer, siempre que la tensión mecánica, no vayas a retraumatizing el área lesionada.

c) En la fase de remodelación (o maduración) metas terapéuticas son:


1) Optimizar la curación del tendón (resistencia a la tracción, elasticidadà, Perdidos entre los planos de tejido).

Este propósito è logrado aumentando gradualmente la carga mecánica sobre el tendón (estiramiento, el trabajo isométrica, concéntrica y excéntrica).
Desdeé ejerce sujeto excéntrico a la carga máxima de las estructuras de los tendones y han mostrado eficacia clínica (19, 7, 25, 26, 24, 46), è importante introducir lo antes posible en el tratamiento de la tendinitis.
2) Reducir los factores predisponentes.

Defectos pie biomecánico debe corregirse con aparatos ortopédicos adecuados; Además de estos, puedeò estar asociada con una insuficiencia del músculo tríceps (19, 40) que se resuelve con un trabajo de fortalecimiento muscular a las crecientes cargas. Es bueno comprobar siempre que el rango de movimiento de las articulaciones del tobillo y subastragalina son completos.
3) Educar al paciente para evitar la sobrecarga, sobre todo si se trata de un deporte.

Es importante, antes de enfrentarse a la reanudación ACTIVIDADà deportes, instruir al paciente sobre el tipo de terreno adecuado (evitar las prisas en las colinas, en un terreno irregular o duro) y la elección del calzado adecuado. Por último, el paciente debe ser educado para desempeñar un buen calentamiento antes del entrenamiento.