Causas y consecuencias de la escoliosis


Editado por el Dr. John Chetta


ÍNDICE

Diagnóstico de la escoliosis

  • El pronóstico de la escoliosis
    El tratamiento de la escoliosis
  • Bioquímica y biomecánica
  • El tejido conectivo
  • Postura y tensegridad
    El movimiento específicamente humano
  • Vida “artificial”
  • Mitos sobre la escoliosis (idiopática)

    Caso clínico

  • Resultados
  • Premisa

    Intención de este trabajo y tratar de hacer una contribución de claridad, aunque inevitablemente parcial, el problema de la postura en general, sobre la base de las recientes adquisiciones biomecánicos y bioquímicos.

    Después de la introducción de los conceptos canónicos generalmente aceptadas con respecto a la escoliosis, gorrión describir conceptos bioquímicos que son la base de conceptos biomecánicos hoy cree ahora para ser adquirida. A su vez, la descripción de este último es la base del método de tratamiento integrado, por mí en un equipo con otros profesionales, que se utilizan para el caso clínico real como ejemplo.

    Escoliosis este desconocido


    Escoliosis - desde skolios griega que significa torcido, retorcido - es una deformación de la columna vertebral que siempre ha llamado la atención la atención, sobre todo por su fuerte impacto estético. Esta alteración (que antes se consideraban dos dimensiones) es normalmente de tres énfasis dimensional y constante, y especial en la columna vertebral.
    La escoliosis afecta a alrededor del 3% de la población con un predominio del sexo femenino (5: 1) y en el período infanto-juvenil (más del 80%). En la mayoría de los casos, se produce al principio del desarrollo de la pubertad y tiende a evolucionar hasta la maduración ósea. En la escoliosis importante, sin embargo, evolutividad puede persistir aunque muy lento.
    La escoliosis por lo general no causa dolor, si no en el adulto si se llega a un importante grado de deformación espinal, puede resultar, en algunos casos, también la disfunción del órgano pertinente, como cardio-respiratorio. La escoliosis es grave en menos del 0,5 por mil de los casos (fuente: www.isico.it).

    Debo decir que a pesar de los muchos grupos de estudio sobre la escoliosis, todavía hay áreas grises significativas en cuanto a la problemática de la escoliosis; basta pensar que el 80-85% de los casos de escoliosis se define Idiopática , es decir, con origen desconocido, mientras que sólo en unos pocos casos provoca larga abierta neurológica, genética, metabólica, etc. (síndromes neuromusculares, como parálisis cerebral, distrofia muscular, poliomielitis, hipotonía congénita, atrofia muscular espinal y la ataxia de Friedrich, enfermedades del colágeno, como el síndrome de Marfan, la neurofibromatosis, síndrome de Down , displasias, enanismo, etc.). Eso se refleja, inevitablemente, en las definiciones y clasificaciones menos mal contornos y programas de rehabilitación resultantes y direcciones definido a menudo, al menos en parte, sin ninguna base científica comprobada real.

    La misma distinción entre la escoliosis estructural (deformidad) y la escoliosis (paramorphism) a menudo puede representar un diagnóstico, pronóstico y poco específica, y por lo tanto implica tratamientos de rehabilitación ineficaz. Escoliosis estructural se define como tal si estamos en presencia de una alteración estructural de las vértebras que está ahí y la detección de algunas vértebras deformadas. Las curvaturas anormales de la escoliosis son más persistentes y por lo tanto más resistente a la corrección.
    En realidad se debe considerar que el tejido óseo, siendo parte de la gran familia de los tejidos conectivos, tiene una particularidad específica: la viscoelasticidad. De hecho, puede considerar el tejido óseo como un material compuesto que consta principalmente de partículas de hidroxiapatita rígido (HAP) insertados en una matriz flexible (elástico) hecha de fibras de colágeno. La forma anisotrópica de tales partículas minerales y una de las causas probables de las propiedades mecánicas anisotrópicas (anisotropía representa la característica de un sólido por el cual las propiedades físicas toman valores diferentes dependiendo de la dirección en la que se miden) del hueso cortical. El comportamiento viscoelástico aparente se muestra por el tejido óseo y vinculado a la viscoelasticidad de las fibras de colágeno de la matriz ósea (Clientes et al, 2007). Como todos los tejidos conectivos, por lo tanto, también el hueso y maleable. Como se ha demostrado por J. Wolff ya en 1892 con su legislación, la deformación del hueso se produce en las direcciones y de acuerdo a los estímulos mecánicos (empuje y / o tirar) que se somete a predominantemente (tanto en términos cuantitativos y temporales). Por consiguiente, la carga mecánica es la variable que determina la arquitectura del hueso. Específicamente entonces, la falta de fibras de colágeno provoca una mayor fragilidad del hueso mientras que la deficiencia de calcio aumenta la flexibilidad del hueso. Por lo tanto, la maleabilidad del hueso y, por regla general, el máximo en la fase de crecimiento y en las articulaciones de fase, discos intervertebrales, ligamentos, el sistema miofascial y órganos internos. Todo esto, y luego capaz de causar problemas estructurales y funcionales, así como estética, que pueden evolucionar en el tiempo de manera adversa a menos que se tomen medidas de una manera apropiada.