Diurético


Los fármacos actúan como diuréticos antihipertensivos, como - por aumentar el volumen de orina a través de la reducción, più o menos empuje, la reabsorción de sodio y agua en varios niveles de la nefrona - reducir el volumen sanguíneo y la presión arterial. Hay diferentes tipos de diuréticos.

  • Los diuréticos tiazídicos: Son aquellas másù comúnmente empleado. El acto tazidici como inhibidores de la cotransportador de sodio y cloro; bloquea el transportador contemporánea de sodio y cloruro en el nivel distal, a reducir la reabsorción de sodio y el nivel de agua del túbulo contorneado distal, lo que lleva a una reducción de la retención de hidro-solución salina, el gasto cardíaco y la resistencia periférica, acompañada por el aumento en el volumen de orina excretada (estado de menor volumen de sangre). Antihipertensivos tiazídicos son eficaces, pero, por si virtù de su mecanismo de acción, la inducción de desequilibrios iónicos severas, tales como hipopotasemia e hipopotasemia. La farmacología de las drogas tiazida se expresa en el riñón, para los que presentó oralmente debe ser metabolizada y conductos en el riñón. Più específicamente, llegar al nivel de contorneado proximal del túbulo ultrafiltración o secreción activa, de la que viene el túbulo contorneado distal. Se definen “diuréticos para limitar”, Ya que tienen un efecto dependiente de la dosis; Sin embargo, hay un umbral más allá del cual el efecto de los diuréticos de tiazida no puedeò seguir mejorando. È ha demostrado que la acción diurética de estas drogas è mediada por las prostaglandinas, para los que hay una interferencia de tiazida farmacológico con AINE, que reducen el efecto mediante la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Los usos terapéuticos de estos fármacos afectan el tratamiento crónico de leve o moderada. Los efectos secundarios, tales como Thà Dicho esto, inducir desequilibrios iónicos, especialmente la hipopotasemia, peligrosas para las personas mayores con problemas de corazón y en la terapia de la digital; en este caso se debe intervenir con suplementos de potasio, o magnesio y de calcio (de allíò la necesidadà integrar estos minerales); también son fármacos ototóxicos, o tóxico para los nervios acústicos del aparato (debido a la presencia de ácido etacrínico). Este efecto secundario è impulsado por aminoglucósidos, antibióticos comunes; uso terapéutico, debido a su acción potente y rápida, è común en caso de emergencias tales como edema cardiaco, el hígado y el riñón.
  • Diuréticos ahorradores de potasio (Così nombrado porqueé son los únicos que no causan hipopotasemia), también llamada aldosterona, actúan en la parte terminal del túbulo distal y conducto colector. La aldosterona permite fisiológicamente la reabsorción de sodio y agua; se inhibe mediante el uso de antagonistas de la aldosterona tales como espironolactona él, antagonista del receptor real de aldosterona, triamtereno y amilorida, que ejercen un antagonismo indirecta contra la aldosterona para bloquear los canales de sodio. En cualquier caso, el caso de fármacos que impiden la reabsorción de sodio y agua sin causar pérdida iónica y potasio squlibri, ya que actúan mediante la inhibición de la entrada adjunto transportadora de iones de sodio e iones de potasio para salir. El efecto farmacológico è menos eficaz que los anteriores, perciò se utilizan en combinación con diuréticos tiazídicos y ANSA para reducir el efecto de la hipopotasemia. Por su efecto antagonista contra la aldosterona, también se pueden emplear en caso de hiperaldosteronismo.
  • Inhibidores de la anhidrasa carbónica Diuréticos, enzima localizada en el riñón y el ojo; Cuando esta enzima se inhibe en el riñón, se bloquea la reabsorción de bicarbonato en el túbulo contorneado proximal, con la consiguiente reducción del volumen de orina; cuando, en lugar quest'enzima se inhibe en el ojo se reduce la secreción de carbono por los músculos ciliares, con la consiguiente reducción en el humor acuoso.
  • Los diuréticos osmóticos, tal como manitol, no actúan en un nivel preciso, sino en todo el túbulo renal mediante el aumento del volumen de orina; se pueden administrar parenteralmente u oralmente, pero en ese caso tiene un efecto laxante secundaria. Los usos terapéuticos son para reducir la presión intraocular y intracraneal, y la posibilidadà para eliminar las toxinas a través de los riñones.